Аллергический экзогенный альвеолит – это объединенное название группы аллергических пневмопатий. Возникает заболевание после аллергической реакции легочной ткани на продолжительные ингаляции разного рода аллергенов.
Альвеолит представляет собой воспалительный процесс альвеол и ткани легких. Развитее заболевания происходит в основном под действием длительных ингаляций органических нерастворимых в воде аллергенов.
Аллергены возбудители.
В основном заболевание может возникнуть в результате воздействия окружающей среды, либо связано с профессиональными факторами. Для развития аллергического экзогенного альвеолита необходимо проникновение аллергенов до альвеол. Вызвать болезнь могут следующие аллергены:
- Продукты жизнедеятельности и микроорганизмы, такие как грибы, простейшие бактерии, белки, полисахариды, эндотоксины, ферменты;
- Белковые субстанции растительного и животного происхождения, например экскременты домашних птиц, шерсть домашних животных, сывороточные белки;
- Медикаментозные препараты и низкомолекулярные соединения;
- Аллергены растительного происхождения, такие как экстракты кофейных зерен, опилки деревьев, заплесневелая солома.
Формы заболевания.
Экзогенный альвеолит проявляется в виде острой и хронической формы. Острая форма может развиться после взаимодействия с аллергеном через 4-12, и самостоятельно проходит после прекращения контакта с ним. Симптомами такой формы заболевания являются:
- Общее недомогание;
- Кашель, одышка;
- Головная боль;
- Озноб, потливость;
- Боли в конечностях.
Возможно, развитие недуга подобно развитию пневмонии. Появляется одышка и хрипы в легких. При исключении аллергена выздоровление наступает через несколько дней. Также возможно развитие заболевания подобно астме, при котором через несколько минут после контакта наблюдаются приступы удушья, в легких прослушиваются свистящие хрипы. После прекращения приступа отходит мокрота. При любом варианте острого развития аллергического альвеолита, если аллерген связан с профессиональной деятельностью, характерно то, что жалобы и клинические проявления наблюдаются только в рабочие дни. За выходные состояние значительно улучшается, а с выходом на работу симптомы болезни снова появляются.
Хроническая форма аллергического экзогенного альвеолита появляется при контакте с малыми дозами аллергена на протяжении нескольких лет. Проявление болезни может быть в виде:
- Общего постоянного недомогания;
- Одышки при слабых физических нагрузках;
- Снижения массы тела;
- Потери аппетита.
В дальнейшем у пациентов развивается легочно-сердечная или легочная недостаточность, как правило, с неблагоприятным прогнозом.
Лечение экзогенного альвеолита.
Лечение острой формы аллергического альвеолита главным образом заключается в полном исключении контактов с аллергеном. Это возможно, когда заболевание вызвано аллергенами, связанными с животными, домашними птицами, использованием кондиционеров. На соответствующих производствах необходимо использование различных средств защиты фильтров, масок, систем вентиляции. При острой форме аллергического экзогенного альвеолита медикаментозное лечение не требуется.
При хронической форме аллергического экзогенного альвеолита назначают курс лечения системными препаратами. При достижении клинического улучшения или при отсутствии функционального или клинического ответа на них. При проявлении осложнений применяют симптоматическую терапию.
Отзывы