Диагностика и лечение легочного микоплазмозаМикоплазмы – группа мелких микробов-паразитов, которая обитает в клетках дыхательных путей и является возбудителем такого инфекционного заболевания дыхательной системы, как микоплазмоз. Однако микоплазмы проникают не только в дыхательные пути – они могут поразить также суставы и мочеполовую систему. Микоплазмоз зачастую сопровождается синуситом, бронхитом, фарингитом и пневмонией. Характерными для микоплазмоза признаками являются небольшое повышение температуры тела, навязчивый сухой кашель, одышка, боль в горле. Иногда данное заболевание перерастает в пневмонию, симптомы которой практически совпадают с симптомами гриппа. Поэтому правильная диагностика и лечение легочного микоплазмоза являются очень важным моментом.

Характеристика микоплазм и их размножение

Микоплазмы относятся к группе микроорганизмов, которые паразитируют в клетках эпителия (покровных клетках) дыхательных путей. Подобно возбудителям хламидиоза, хламидии микоплазмы не обладают собственным аппаратом, синтезирующим энергию, не имеют они и прочных стенок, следовательно, для существования и размножения данные микробы используют все возможные ресурсы клеток организма.

В результате чего формируется микоплазмоз?

Во-первых, в силу своих небольших размеров микоплазмы могут размещаться исключительно внутри клеток, что позволяет им надежно защитить себя от воздействия антител и клеток иммунной системы. Проще говоря, микоплазмы просто-напросто «прячутся» в клетках человеческого организма.

Во-вторых, микоплазмы − подвижные микроорганизмы, поэтому в случае гибели зараженной клетки они быстро и с легкостью передвигаются к другим клеткам в межклеточном пространстве и заражают их.

В-третьих, микоплазмы обладают способностью прочно фиксироваться к клеточным оболочкам, в результате чего микоплазмоз возникает вне зависимости от количества попавших в организм микробов.

В-четвертых, проникая в дыхательные пути, внутрь клеток эпителия (то есть клеток, образовывающих поверхность бронхов и трахеи), микоплазмы начинают очень быстро размножаться и моментально парализуют функционирование зараженных клеток.

Самая удивительная и наиболее важная особенность микоплазм, являющаяся причиной хронического течения микоплазмоза, состоит в том, что микроорганизмы по своей структуре очень схожи с определенными компонентами здоровых тканей человеческого организма. Именно по этой причине иммунная система людей, страдающих микоплазмозом, практически не распознает эти микроорганизмы и не препятствует их развитию и выживанию в зараженных клетках и тканях.

К тому же, микоплазмы, наравне с хламидиями, отличаются устойчивостью к большей части антибиотиков, что значительно затрудняет лечение микоплазменной инфекции.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

Возникновение легочного микоплазмоза происходит в результате заражения организма таким возбудителем, как микоплазма пневмониэ (лат. Mycoplasmapneumoniae). Согласно статистике, микоплазмозом чаще всего страдают дети дошкольного возраста, в связи с чем возникает большая опасность появления большого количества заболевших в детских коллективах. Передается микоплазменная инфекция воздушно-капельным путем, посредством капелек слюны и мокроты, выделяемых человеком во время кашля. Кроме того, микоплазмозом можно заразиться при контакте с различными вещами, на которые попали мокрота или слюна. Так, в детских коллективах инфекция может передаваться через игрушки, еду или, к примеру, общую жевательную резинку.

Легочный или респираторный микоплазмоз протекает обычно в виде микоплазменных пневмонии или бронхита.

Легочный микоплазмоз начинается с першения и болей в горле, заложенности носа и надоедливого сухого кашля. Последний наряду с незначительным повышением температуры тела зачастую является главным симптомом заболевания у детей. В большинстве случаев родители не способны отличить микоплазмоз от легкого простудного заболевания и пытаются вылечит его самостоятельно с помощью традиционных средств (отхаркивающих препаратов, микстур против кашля, антибиотиков), что, однако, не приносит никаких результатов.

Стоит отметить, что микоплазменная пневмония обычно развивается у молодых людей и детей в результате осложнений после перенесенного микоплазменного бронхита. Симптоматика микоплазменной пневмонии схожа с признаками гриппа, в частности у больных постепенно повышается температура тела до 39°С, появляется сухой кашель и общая слабость, разбитость, им становится трудно дышать (развивается одышка). В некоторых случаях при кашле выделяется мокрота с содержанием небольшого количества крови или гноя. Рентген легких при микоплазменной пневмонии показывает расплывчатые тени – это очаги воспалительных процессов.

Как правило, микоплазменная пневмония протекает благоприятно, но иногда у людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие осложнений вроде менингита, нефрита или артрита.

Симптоматика легочного микоплазмоза по большей части схожа с признаками легочного хламидиоза – инфекционного заболевания, поражающего дыхательные пути. Кроме того, лечат оба заболевания практически одинаково. При первых признаках или подозрении на микоплазменную или хламидийную инфекцию дыхательных путей и при невыявленном возбудителе можно пройти пробный курс лечения.

У детей при микоплазмозе возможны осложнения не только в виде пневмонии и бронхита: заболевание может перерасти и в синусит (к примеру, в гайморит), и в фарингит. Более того, микоплазмоз способен поражать не только дыхательные пути, но и суставы, мочеполовую систему.

Диагностика микоплазмоза

  • Метод ПЦР (полиразмерной цепной реакции) – самый чувствительный метод, определяющий структуру ДНК микробов. Диагностика легочного микоплазмоза с помощью ПРЦ дает наиболее точные результаты. Стоит отметить, что метод ПРЦ требует достаточно дорогого оборудования, которое имеется не во всех центрах диагностики.
  • Метод выявления специфических антител определяет следы, появившиеся в результате ответа иммунитета организма на наличие микоплазм. У людей, страдающих микоплазмозом, находят антитела типа IgMи IgG. У людей, перенесших это заболевание, определяют только антитела IgG.

Лечение микоплазмоза

Для начала необходимо подтвердить наличие заболевания, проведя диагностику, поскольку лечение микоплазмоза не совпадает с лечением вирусного или бактериального бронхита.

Итак, при микоплазмозе назначают:

  • Курс антибиотиков из группы тетрациклина, макролидов, фторхинолонов. К примеру, эритромицин – взрослым по 500 мг в день, детям по 50 мг на кг веса в день. Принимать 5-6 дней.
  • В начале болезни (1-2 дня) препараты против кашля.
  • При микоплазменной пневмонии и при бронхите (для облегчения кашля) - отхаркивающие средства.