Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железыФиброзно-кистозной мастопатией заболевают более чем 60 женщин из 100; эта болезнь представляет собой доброкачественное новообразование. При этом заболевании женщина ощущает дискомфорт в одной или в обеих грудных железах; при пальпации в молочной железе обнаруживаются мелкие бугорки.

Фиброзно-кистозной мастопатии подвержены в основном женщины от тридцати до пятидесяти лет. У женщин в постклимактерическом возрасте это заболевание встречается реже.

Болезнь может проявлять себя по-разному.

Иногда симптомы фиброзно-кистозной мастопатии настолько слабы, что и сама женщина при самообследовании, и врач на осмотре на них внимания могут не обратить. К тому же неприятные ощущения могут беспокоить женщину не всегда, а только в определенное время, обычно перед менструацией. В других случаях женщины испытывают постоянные и сильные боли, а в молочной железе прощупываются значительные уплотнения и бугорки.

Термин ФКМ.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы и фиброзно-кистозная болезнь – это одно и то же, однако первый термин (а также аббревиатура ФКМ) в настоящее время распространен больше.

Иногда это заболевание называют также хроническим кистозным маститом, дисплазией молочной железы, диффузной кистозной мастопатией, доброкачественной опухолью молочной железы. Последним термином обозначают и другие доброкачественные образования грудной железы.

Следует в любом случае понимать, что ФКМ – строго говоря, не заболевание, а состояние.

Что поражается при ФКМ.

При фиброзно-кистозной мастопатии поражена железистая ткань грудной железы, функция которой – выработка молока. Железистая ткань, из которой в основном и состоит грудная железа, окружена поддерживающими элементами и жировой тканью. В состав железистой ткани входят секреторные клетки, отвечающие за выделение молока, и эпителиальные клетки, выстилающие поверхность секреторных.

Чем обусловлено возникновение ФКМ.

Возникновение фиброзно-кистозной мастопатии в наибольшей степени обусловлено гормональным фоном женщины на протяжении менструального цикла, в частности, колебанием уровня эстрогена и прогестерона – гормонов, отвечающих за возможность забеременеть. Оба этих гормона заставляют клетки молочных желез расти и размножаться.

Кроме эстрогена и прогестерона, на развитие ФКМ оказывают влияние пролактин, инсулин, тиреоидный гормон, гормон роста и другие. Да и сама молочная железа вырабатывает гормональные продукты из клеток жировой и железистой тканей. От этих продуктов исходят сигналы, достигающие других близко расположенных клеток грудной железы; сигналы эти могут спровоцировать развитие фиброзно-кистозной мастопатии.

Как развивается болезнь?

За лактацию и за течение менструального цикла отвечают по сути одни и те же гормоны, но процессы, происходящие под их влиянием в матке и в молочной железе, совершенно разные.

В матке благодаря действию этих гормонов активно растут и делятся клетки, выстилающие полость матки.

Эти же гормоны повышают скорость роста клеток железистой ткани молочной железы, оказывают влияние на поддерживающие ткани и кровеносные сосуды груди. Эти изменения иногда вызывают у женщины во время менструации чувство наполненности молочных желез.

«Не пригодившиеся» клетки, выстилающие полость матки, в случае, если беременность не наступила, выводятся из организма во время менструации. «Лишние» клетки грудной железы не могут покинуть организм так же легко. Для их уничтожения природой предусмотрен апоптоз (процесс запрограммированной смерти клеток); активизировавшиеся энзимы способствуют распаду клеток, после чего клеточные фрагменты удаляются благодаря работе воспалительных (очистительных) и железистых клеток.

При апоптозе существует вероятность возникновения фиброза (рубцевания), который неблагоприятно воздействует на железистую ткань и капилляры молочной железы. Также влиять на железистые, поддерживающие и проточные клетки могут гормоноподобные вещества, вырабатываемые воспалительными клетками и фрагментами распавшихся клеток.

Течение очистительного процесса, количество образуемых при этом продуктов клеточного распада, уровень воспаления – все это очень индивидуально и различно в разные месяцы.

Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего наблюдается у женщин, имеющих по материнской линии случаи заболевания ФКМ. Также располагают к фиброзно-кистозной мастопатии неполадки в деятельности щитовидной железы и печени, различные воспаления половых органов, значительные психические нагрузки.

Обычно данная мастопатия молочной железы носит двусторонний характер и влечет за собой патологические изменения в двух молочных железах. Иногда состояние одной из желез может быть более тяжелым, но с течением времени процент фиброзной ткани в обеих грудных железах становится одинаковым.

Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия?

Фиброзно-кистозная мастопатия не считается опасной для жизни, однако она может послужить причиной развития онкологического заболевания молочной железы. Уплотнения и бугорки, наблюдаемые при ФКМ, очень схожи с раковыми опухолями. Именно поэтому для женщины так важно вовремя обратиться к врачу-маммологу, чтобы с его помощью диагностировать ФКМ и вести за ней пристальное наблюдение, при необходимости и малейших сомнениях проводя обследования с целью выявления злокачественных новообразований в молочной железе.