Илеус

Описание

Илеус – это функциональное паралитическое нарушение проходимости тонкой кишки. Носит врожденный или приобретенный характер. Бывает острой или хронической формы в зависимости от клинического протекания. Различают полный и частичный илеус. Это зависит от степени закрытия пищеварительной трубки.

Причины

Различные формы илеуса вызываются определенными причинами:

Спастическая непроходимость. Появляется вследствие достаточно сильного спазма кишечника, который вызван механическим воздействием или болевым раздражением. Это может быть при ушибе живота, глистной инвазии, переломе бедер, остром панкреатите, почечной колике и других патологиях, которые оказывают воздействие на кишечник. Спастическая кишечная непроходимость может быть вызвана дисфункцией нервной системы. Это чаще бывает при ишемическом инсульте или черепно-мозговой травме. У детей спастическая непроходимость встречается очень редко, обычно бывает при глистной инвазии.
Паралитическая кишечная непроходимость. Эта разновидность илеуса развивается при перитоните вследствие паралича кишечника, пищевом отравлении или отравлении морфином и металлами.
Механическая непроходимость. Возникает при появлении какого-либо препятствия в просвете кишки. Это может быть опухоль, скопление гельминтов, инородное тело, каловые камни.
Странгуляционная кишечная непроходимость. Наблюдается при ущемлении грыжи, а также завороте кишок.

К развитию заболевания приводят и спаечные процессы в кишечном тракте, тромбоз артерий, серьезная травма позвоночника, операция на брюшной полости, перитонит, недостаток в крови калия.

Предрасполагающими факторами развития илеуса считаются врожденные и приобретенные изменения в брюшине. Это чрезмерная подвижность кишок из-за их избыточной длины, мегасигма (расширение) и другие дефекты.

Симптомы

Для всех видов кишечной непроходимости характерны общие симптомы:

Сильная абдоминальная (в области живота) боль;
Длительная задержка стула;
Частая тошнота и рвота;
Задержка отхождения газов.

Боль при илеусе обычно схваткообразная и достаточно сильная. Во время приступа заметны симптомы болевого шока (бледная кожа, холодный пот, тахикардия, гипотония).

При непроходимости тонкого кишечника достаточно часто возникает рвота. Иногда заметно в рвотных массах наличие кишечного содержимого. Асимметрия живота – это тоже признак илеуса.

Диагностика

Диагностика илеуса включает:

Визуальный осмотр пациента;
Пальпацию;
Рентгенографию брюшной полости;
Колоноскопию;
УЗИ.

Лечение

Непроходимость кишечника – состояние очень опасное. Помощь даже при первых симптомах должен оказывать специалист-гастроэнтеролог или проктолог.

До приезда врача больной должен лежать, положив на область живота холод. Принимать пищу нельзя. Противопоказано употребление обезболивающих препаратов, слабительных средств. А также прикладывание к проблемной зоне живота грелки.

Лечение начинается с устранения болевого синдрома и восполнения жидкостью организма, которая теряется при рвоте. Устранение острого состояния проводится в стационаре.

На начальной стадии, лечение ограничено введением спазмолитиков, расслабляющих стенки мышц. Желудочно-кишечный тракт освобождают от остатков пищи с помощью зонда (верхний отдел) и сифонной клизмы (нижний отдел).

Применяются спазмолитические и стимулирующие кишечник препараты. Часто требуется коррекция водно-электролитного баланса.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то требуется хирургическое вмешательство. Показана операция и при перитоните. Операция предполагает резекцию некрозных (погибших) частей кишечника.

Народные средства

Илеус – заболевание достаточно серьезное и лечить его надо под наблюдением врача. Лечение народными средствами возможно только как вспомогательное средство.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

Настой свеклы. Свеклу залить водой, довести до кипения, настоять 3 часа. Далее настой процедить, добавить сахар и дрожжи. Смесь оставить на 24 часа. Пить настой ежедневно в любых объемах.
Полкилограмма слив залить 1 л воды, покипятить в течение часа, охладить и пить как слабительное средство по половине чашки 3 раза в день.
Полезны сухофрукты. Изюм, сливы, абрикосы, инжир взять по 10 штук (без косточек), залить кипятком, промыть. Далее пропустить через мясорубку и добавить мед. Принимать перед завтраком за полчаса по 1 столовой ложке.
Отвар фенхеля. На стакан кипятка взять чайную ложку фенхеля, настоять 30 минут. Средство быстро поможет нормализовать перистальтику кишечника.