Гипертоническая болезнь, или гипертония – хроническое заболевание, характеризующееся повышенным артериальным давлением. Данное заболевание носит невротический характер, и направлено оно на сосудистый аппарат. Болезнь бывает трех типов, однако активная терапия проводится уже при гипертонической болезни 2 степени.
Симптоматика
Как правило, на первых этапах развития заболевания каких-либо симптомов болезни не проявляется и выявить болезнь можно только случайно, когда подъем артериального давления будет происходить во время измерения. Это первая стадия болезни. В данный период присутствуют головные боли, нервная возбудимость и пониженная трудоспособность. Высоким давление держится не постоянно, и сам этап заболевания называют транзиторным, или преходящим. Во время исследования выявляется склонность к тахикардии, напряженный пульс, пальцами специалист может обнаружить усиление верхушечного толчка, пульсация сонных артерий выражена.
Во второй стадии гипертонии, помимо стойкого состояния повышенного давления, можно обозначить усиление верхушечного толчка, измерение размера сердца влево; во время выслушивания сердечной мышцы обнаруживается напряженный пульс, акцент второго тона над аортой. На данной стадии заболевания характерным является появление резкого повышения давления, так называемого гипертонического криза (систолическое давление при этом от 200 до 250 и выше, диастолическое - от 120 до 140 мм рт. ст. и выше). При этом появляются признаки острого нарушения кровообращения в коронарных сосудах или сосудах головного мозга. В период криза люди жалуются на резкую боль в затылке головы, головокружение, нестерпимый шум в ушах и голове, в некоторых случаях появляется дрожь во всем теле, тошнота и рвота.
Если будет нарушено кровообращение в сердечных сосудах, то у больного возникают болевые ощущения за грудиной, которые отдают в левое плечо и левую руку. Кожные покровы бледные и влажные, пульс – напряженный.
Лечение
На второй стадии цель терапии проводится устранение причин, которые вызывают усиление невроза, вызвавшего гипертоническую болезнь. Больные должны соблюдать режим труда и отдыха, ночной сон должен быть налажен. С этой целью назначают успокоительные препараты, к примеру, мепробамат, валериана, седуксен, пустырник, соли брома и пр. Больным рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение.
Кроме вышеуказанных мер, при 2 степени болезни необходим прием препаратов, понижающих давление. Это так называемая гипотензивная терапия.
Как правило, используются препараты, которые изготовлены из кустарника раувольфии ползучей. К таким препаратам относятся: раувазан, резерпин, рауседил, раунатин и другие. Принцип действия препарата основан на воздействие на высшие отделы ЦНС, а именно на подкорку и кору головного мозга. Кроме этого, частично препарат действует на вегетативную нервную систему, на ее периферические отделы и сосудодвигательный центр. Препараты этой категории, помимо прочего, обладают успокаивающим действием.
Дозировка определяется специалистом индивидуально. В некоторых случаях необходима большая доза препарата - до десяти таблеток резерпина (1 табл. содержит 0,25 мг препарата), но обычно бывает достаточно и умеренной дозы – три таблетки резерпина. Курс терапии продолжается длительное время, он может длиться несколько месяцев. Какие-то осложнения в виде поноса, набухания слизистых носа, подавленность встречаются редко.
Кроме этого, разработано большое количество других препаратов для лечения гипертонии, которые имеют другой принцип действия. Например, это могут быть ганглиоблокирующие препараты, которые прерывают переход возбуждения в нервных узлах. Примером таких средств являются пентамин, бензогексоний. К такому типу препаратов относится и гуанетедин (исмелин, октадин, изобрин). Однако стоит иметь в виду, что их применение вызывает серьезные осложнения. Поэтому эти препараты необходимо принимать только в условиях стационара, под контролем врача. Также способствовать снижению давления могут препараты, которые выводят натрий.
Вообще, эффективным методом лечения является комбинация средств, к примеру, совместный прием резерпина и гипотиазида.
Отзывы