Метронидазол - вагинальные свечиВагинальные свечи с метронидазолом – антибактериальное средство, представляющее собой притивомикробный и антипротозойный препарат синтетического происхождения, относящийся к группе производных нитроимидазола. Принцип действия полагается на нарушении структуры ДНК возбудителя инфекции, чувствительного к препарату. Метронидазол, инструкция по применению которого описана ниже, активен в отношении к гарднерелла, трихомонада и другим, а также к облигатным микробам. Нужно учитывать, что к препарату не чувствительны микроорганизмы аэробного типа.

Фармакологическое действие

Действие основано на биохимическом восстановлении транспортными протеинами анаэробных простейших и микроорганизмов 5-нитрогруппы. Данная 5-нитрогруппа (восстановленная) вступает во взаимодействие с клеточной ДНК микроорганизмов, замедляя синтез их нуклеиновых кислот, а это приводит к гибели бактерий. Лекарственный препарат активен в отношении: Lamblia spp., Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis; Кроме этого, анаэробных бактерий: Clostridium spp., различные виды рода Prevotella spp. (в том числе: bivia, buccae, disiens), Peptococcus spp., различные виды рода Bacteroides spp. (в том числе: fragilis, distasonis, ovatus, thetaiotaomicron, vulgatus), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. МПК для данных штаммов - 0.125-6.25 мкг/мл.

При совместном применении с амоксициллином действует в отношении Helicobacter pylori. Повышается чувствительность опухолей к облучению. Также препарат оказывает стимулирующее действие на репаративные процессы, оказывает дисульфирамоподобное действие. Устойчивы к препарату факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы.

Показания к применению

Вагинальные свечиПрименяется для профилактики анаэробной инфекции при оперативных вмешательствах (особенно при операциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости).

  • Хронический алкоголизм;
  • Амебная дизентерия;
  • Трихомонадный уретрит у женщин и мужчин;
  • Трихомонадный вагинит;
  • Анаэробные инфекции, вызванные неустойчивыми к метронидазолу микроорганизмами;
  • Также назначают для комбинированного лечения смешанных инфекций.

Используют свечи вагинальные местно и наружно при длительно не заживающих ранах, бактериальных вагинозах, трофических язвах и для лечения вульгарных и розовых угрей.

Инструкция по применению

Как применять вагинальные свечиСвечи используются инвагинально по 1 суппозиторию на ночь. Стандартный курс лечения составляет 10 дней. В случае необходимости курс лечения повторяется через 4-6 недель.

Следует знать, что вагинальные свечи с метронидазолом противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Нельзя применять данные вагинальные свечи при заболеваниях крови и нервной системы.

Свечи Метронидазол эффективно используются при лечении бактериального вагиноза, неспецифического вагинита, который может быть вызван анаэробными микроорганизмами, в частности гарднереллами, и характеризующийся нарушением микрофлоры влагалища. Следует отметить, что применение вагинальных свечей с метронидазолом и нистатином на ночь в течение 5-7 дней даёт более стойкий эффект, чем монотерапия свечами с метронидазолом.

Побочные реакции метронидазола

При применениии свечей с метронидазолом возможны следующие побочные реакции.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем:

  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз (очень редко).

При гиперчувствительности возможны следующие реакции:

  • зуд;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • покраснение;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • пустулезная сыпь (единичные случаи).

Со стороны нервной системы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • энцефалопатия;
  • подострый мозжечковый синдром (дизартрия, тремор, нарушение походки, нистагм, атаксия);
  • судороги;
  • периферическая сенсорная нейропатия.

Могут наблюдаться психические расстройства в виде галлюцинаций (очень редко).

Нарушение зрительных функций:

  • диплопия;
  • миопия (преходящая форма).

Со стороны гепатобилиарной системы:

  • нарушение функций печени (в редких случаях);
  • желтуха;
  • холестатический гепатит;
  • изменение норм тестов печени.

Со стороны мочеполовой системы:

  • изменение окраски мочи в коричнево-красный цвет;
  • из-за длительного применения может наблюдаться развитие грибковой микрофлоры влагалища, поэтому необходимо назначение противогрибковых препаратов.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • воспаление слизистой ротовой полости;
  • боли в эпигастрии;
  • анорексия;
  • вкусовые расстройства;
  • панкреатит (носит обратимый характер).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • Органические поражения нервной системы;
  • Нарушения работы печени;
  • Первый триместр беременности;
  • Болезни крови.

Применение при беременности и лактации

Препарат проникает через плаценту, поэтому Метронидазол при беременности противопоказан, но после третьего месяца беременности препарат назначают только по жизненно важным показаниям.

Препарат выделяется с молоком. Если необходимо использовать препарат в период грудного вскармливания, то следует прекратить кормление грудью.

Особенности применения вагинальных свечей

Терапию метронидазолом лучше всего начинать в первой фазе менструального цикла, сразу после месячных. При терапии важно избегать спринцеваний. При лечении трихомонадного кольпита рекомендуется придерживаться полового воздержания, а также целесообразно одновременное лечение партнера препаратом метронидазола для внутреннего применения.

Любые проявления побочных реакций должны сопровождаться консультацией доктора. Также следует помнить, что и лечение должен назначать доктор.