Диагностика и лечение остеопорозаПереломы костей - это наиболее распространенные осложнения остеопороза и являются одной из основных причин инвалидности и смерти. Многие пожилые люди, страдающие от перелома бедра, теряют способность ходить и, самое главное, до 36% умирают в течение одного года. В этой статье описаны причины и симптомы остеопороза.

Что такое остеопороз?

Остеопороз, что означает "пористые кости", это заболевание, при котором кости постепенно становятся слабыми и ломкими. Это часто приводит к переломам - особенно бедра, запястья и позвоночника - даже от простой деятельности, например, при поднятии стула или наклоняясь. Остеопороз часто встречается у пожилых людей, но болезнь может проявиться в любом возрасте. Несмотря на то, что болезнь чаще встречается у пожилых женщин, мужчины также могут пострадать от остеопороза.

Признаки и симптомы остеопороза

Остеопороз иногда называют "тихой болезнью", потому что потеря костной массы происходит без симптомов. На самом деле, многие люди не знают, что они больны, пока не сломаются кости. Остеопороз может привести к излому в позвонках. Признаки излома позвонка включают в себя:

  • Боль в спине
  • Потеря роста
  • Кифоз - искривление позвоночника, которое вызывает деформацию

Причины заболевания

Устойчивость и плотность костей зависят от того, сколько кальция и других минералов содержат ваши кости. Ваш организм постоянно производит новую костную ткань и разрушает (реабсорбция) старую. В молодом возрасте этот процесс происходит быстро. Примерно после 35-и лет ваш организм продолжает производить новую костную ткань, но более медленными темпами, так что вы теряете больше костей, чем производите. Количество костной ткани помогает определить риск развития остеопороза. Для женщин потеря костной массы значительно возрастает в период менопаузы, когда уровень эстрогена низок.

Помимо возраста и менопаузы, причины остеопороза могут включать:

  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, кортикостероиды и препараты для щитовидной железы
  • Синдром Кушинга (при переизбытке кортизола)
  • Почечная недостаточность
  • Заболевания щитовидной железы и надпочечников
  • Недостаточное количество кальция, витамина D, витамина А, витамина К, и магния (тем не менее, чрезмерное потребление витамина может фактически увеличить риск развития остеопороза)
  • Нервная анорексия
  • Алкоголизм
  • Ревматоидный артрит

Факторы риска:

  • Женский пол
  • Низкий уровень эстрогена (в том числе после наступления менопаузы)
  • Пожилой возраст - после 75 лет, риск одинаков как для мужчин, так и женщин
  • Сидячий образ жизни
  • Тонкие кости
  • Семейная история остеопороза
  • Запоздалое начало менструации или ранняя менопауза
  • Курение, употребление большого количества кофеина, алкоголь
  • Диета с низким содержанием кальция или с высоким содержанием натрия
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе кортикостероиды, диуретики и препараты щитовидной железы

Профилактика

Остеопороз можно предотвратить. Для этого Вы должны потреблять суточную норму кальция и витамина D.

Регулярно упражняйтесь. Ходьба или тяжелая атлетика, а также другие упражнения, в том числе тай-чи, могут помочь предотвратить болезнь. Исследования показали, что физические упражнения в раннем возрасте повышают костную массу, а упражнения в дальнейшей жизни помогают поддерживать её. Упражнения также увеличивают силу, координацию и баланс. Это важные инструменты, которые помогают предотвратить болезни, вызывающие переломы костей, особенно у пожилых людей.

Другие методы профилактики включают:

  • Добавление сои в ваш рацион.
  • Бросьте курить
  • Ограничьте количество кофеина до трех чашек кофе в день.
  • Для женщин гормональная заместительная терапия (заметим, что заместительная гормональная терапия имеет значительные побочные эффекты, включая повышение риска рака молочной железы, образование тромбов и сердечных заболеваний).

Диагностика и лечение остеопороза

Если ваш врач полагает, что вы подвержены риску развития остеопороза, он может предложить вам пройти тест на минеральную плотность костной ткани (ПРО), чтобы определить вашу костную массу. Некоторые тесты могут измерить плотность костной ткани, и все они безболезненные и безопасные. Некоторые костные тесты измеряют плотность в позвоночнике, запястье и бедрах (наиболее распространенные места переломов вследствие остеопороза).

Для тех, кто подвержен риску остеопороза или уже присутствует заболевание, современные методы лечения остеопороза ориентируются на повышение костной массы и предотвращение дальнейшей потери. Хотя кальций сам по себе не лечит остеопороз, он может предотвратить его развитие. Диета, богатая фруктами и овощами и каждодневные упражнения укрепляют кости.

Диета

Исследования показывают, что диеты, богатые следующими продуктами и питательными веществами, могут помочь предотвратить потерю костной массы у мужчин и женщин:

  • Кальций. Нежирное молоко, сыр и брокколи, богатые кальцием, апельсиновый сок и зерновые изделия
  • Магний. Авокадо, бананы, дыня, нектар, нежирное молоко, нектарин, апельсиновый сок, картофель, шпинат
  • Калий. Цельные зерна, орехи, шпинат, овсянка, картофель, арахисовое масло
  • Витамин D. Рыба, витаминизированные каши и молоко
  • Витамин К. Зеленые листовые овощи, цветная капуста
  • Фрукты
  • Овощи

Упражнения

Физические упражнения могут помочь предотвратить потерю костной массы. Желательно начать тренироваться в молодом возрасте. Упражнения (ходьба, тяжелая атлетика) стимулируют кости, производят больше клеток, замедляют потерю костной массы. Упражнения также улучшают равновесие, гибкость, силу, координацию.

Данные рекомендации предотвращают, но не лечат остеопороз, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу, если у вас появились первые признаки болезни.