Эхинококкоз легких

Описание

Эхинококкоз легких – хроническое заболевание, для которого характерно развитие в легких множественных кистозных образований. Вызывают их личинки цепня эхинококка Echinococcus glanulosus.

В половозрелой форме длина гельминта достигает 7 мм, а также имеет головку с присосками. Личиночная стадия цепня может находиться в организме людей десятки лет. Представляет эхинококковую однокамерную кисту овальной или круглой формы, заполненной жидкостью.

Заражение людей происходит, когда яйца гельминта попадают в воду или пищу. Они очень устойчивы во внешней среде. Могут длительный период находиться на жаре, холоде и во влажной среде.

Хозяевами эхинококка считаются животные. Яйца они выделяют с фекалиями.

Диагностируется заболевание чаще у детей, но вероятность появления болезни у взрослого человека тоже очень высока.

Причины

Основным источником заражения является дикое или домашнее животное. Получает заболевание при поедании мясных отходов.

Кроме того, заражение может произойти при:

• употреблении мяса диких животных, которые питались травой с яйцами ленточного червя;
• в процессе разделывания тушки животного;
• в ходе изготовления меховой одежды;
• при контакте со слюной зараженного домашнего животного;
• при употреблении немытых фруктов, овощей;
• питье воды из незащищенных источников (родники и ключи).

В группе риска находятся чабаны, пастухи, стригали.

Симптомы

Выделяют 3 стадии развития эхинококкоза:

1. Латентная стадия. Бессимптомная стадия может длиться несколько лет. Киста растет очень медленно и случайно обнаруживается при рентгенологическом обследовании.
2. Стадия клинических симптомов. Появляется боль в области груди, сильный кашель, одышка, слабость. Киста увеличивается в размерах.
3. Стадия развития осложнений. Наблюдается нагноение кисты, ее инфицирование, далее происходит прорыв кисты в бронхи, плевру, брюшную полость, желчные пути. Начинают сдавливаться ткани, нервные окончания, сосуды, желчные протоки.

Для начальной стадии заболевания характерны симптомы:

• сухой кашель;
• боль в области груди.

Кашель приобретает неприятный запах, становится пенистым, влажным. Без должного лечения в нем появляются прожилки крови.

Для поздней стадии болезни характерно:

• ухудшение симптомов;
• киста увеличивается;
• развивается пневмония;
• сдавливаются легочные ткани. Киста может прорваться в любой момент.
• снижение веса.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят лабораторные и инструментальные методы, а также рентгенологическое исследование, томография, сканирование, лапароскопия, серологические методы.

Лабораторные анализы:

1. Иммунологические тесты. Выявляют в крови и содержимом кисты белки, характерные для этого вида паразита.
2. Тесты, выявляющие степень поражения легких.
3. Общий анализ крови, кала и мочи.

Инструментальные методы диагностики:

1. УЗИ; МРТ, КТ.
2. Рентгенологическое исследование.
3. Лапароскопический метод.

Лечение

Применяют консервативное (безоперационное) лечение патологии и хирургическое.

Выбор схемы лечения заболевания напрямую связан с местом локализации гельминтов, клинической картины протекания болезни и общего состояния больного.

Консервативное лечение предполагает устранение симптомов заболевания и рецидивов. Больной получает анальгетики и противорвотные препараты (для устранения боли, рвоты и тошноты).

Лечение эхинококкоза в большинстве случаев хирургическое, т.к. противопаразитарные средства не дают положительных результатов.

Удаляется киста с дальнейшим ушиванием полости, образовавшейся после удаления образования.

Применяются следующие методы:

1. Резекция легкого. Выполняется при обширных воспалительных процессах, а также в сочетании эхинококкоза с иными патологиями, требующими резекции легкого.
2. Эхинококкэктомия. Отсасывается содержимое кисты и производится рассечение фиброзной капсулы.
3. Радикальная операция. Полное устранение причины патологии.
4. Паллиативная операция. Облегчает лишь состояние пациента.
5. Операции, устраняющие осложнения.

Общие рекомендации:

Диетотерапия (стол № 5). Диета содержит блюда с легкоусваеваемым белком, витаминами и минеральными веществами. Ограничено употребление жиров.

Народные средства

Поскольку лечение кисты хирургическое, то народными средствами пользоваться можно только на начальном этапе.

Востребованы следующие народные рецепты:

1. Сухую лимонную корку измельчить в порошок. Чайную ложку порошка залить чашкой горячей воды. Принимать утром до завтрака в теплом виде.
2. Эхинококк погибает под воздействием полыни (настой), семян горчицы, чеснока и хрена. Употреблять их надо ежедневно.
3. Высокоэффективным считается средство: 1 л кипяченой воды, 2 головки чеснока, 1 столовая ложка меда, 1 лимон вместе с кожурой. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Смесь принимается утром натощак по столовой ложке.

Осложнения

Осложнения легочного эхинококка следующие:

1. Прорыв нагноившейся кисты в бронхи может вызвать асфиксию. Сопровождается анафилактическим шоком.
2. Появляются на коже уртикарные (крапивница) высыпания. Жидкость, излившаяся из полости кисты, вызывает новые пузыри.
3. Механическая желтуха вследствие повышения билирубина.
4. Расширение вен пищевода и передней брюшной стенки.
5. Отеки нижних конечностей.
6. Кровотечение вследствие поражения легких.
7. Ухудшение кровоснабжения важнейших органов.

Профилактика

Все пациенты после операции должны находиться на диспансерном учете длительный период (до 10 лет). Обследование проводится ежегодно.

Для профилактики эхинококкоза требуется соблюдать определенные правила:

• не разрешать детям играть с чужими домашними животными;
• мыть тщательно руки после работы на дачном участке,
• не употреблять печень и легкие животных, т.к. именно в них локализуются личинки паразитов;
• периодически обследовать домашних собак;
• подвергать тщательной обработке перед потреблением продукты питания;
• не пользоваться водой из открытых источников;
• забой скота проводить в специально предназначенных местах;
• при работе с животными необходимо периодически сдавать анализы на определение эхинококкоза.

Как видите, правила очень простые, но соблюдение их позволит предупредить не только эхинококкоз, но и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

Флюорографическое обследование позволяет распознать заболевание до появления клинических симптомов.