Лечение детского церебрального паралича

Основной целью лечения детского церебрального паралича является максимальное развитие у ребенка умений и навыков, а также развитие его коммуникативности. Главный способ коррекции двигательных расстройств – последовательное становление нарушенных двигательных функций посредством последовательной стимуляции цепного установочного выпрямительного рефлекса. Важнее всего добиться ослабления патологический миелэнцефальной активности с помощью рефлекс-запрещающих позиций.

Методы лечения

В основном, для лечения ДЦП применяется: лечебная гимнастика, массаж, метод Войта, специальная Бобат-терапия. Иногда ребенку показано применение нагрузочного костюма («Гравистат», «Адели»), пневмокостюма «Атлант». Проводится также логопедическая работа с использованием вспомогательных технических приспособлений.

Врач прописывает препараты для снижения тонуса мышц: мидокалм, баклофен, а также препараты ботулинотоксина: ботокс и диспорт. Имеют место оперативные ортопедические вмешательства. Детям проводится сухожильная или сухожильно-мышечная пластика, артродез, коррегирующая остеотомия, хирургическое (ручное) устранение контрактур с использованием дистракционных аппаратов.

Эффективна в лечении ДЦП функциональная нейрохирургия: эпидуральная нейростимуляция спинного мозга, селективная ризотомия или невротомия, имплантация баклофеновой помпы. Проводятся также операции на подкорковых структурах в головном мозге. Ведется обязательное лечение сопутствующей эпилепсии. Применяется анималотерапия (в частности – верховая езда).

Массаж при ДЦП

Лечебный массаж при ДЦП – это не обычный мышечный массаж, а разработка определенных частей тела, суставов, стимуляция активных точек в соответствии с типом ДЦП. При спастическом и непроизвольном двигательном синдроме ДЦП применяют такие приемы, как трение, покатывание, нажатие, ударение. При неподвижности суставов применяют покачивание.

При покачивании массажист вращает больного, стимулируя восстановление функций вращения суставов. Такой массаж расслабляет мышечные связки, делает подвижными суставы, облегчает спазмы мышц. Также лечебный массаж при ДЦП снимает сращение сухожилий, расширяет суставные щели, устраняет суставную миотонию.

Метод Войта

Войта-диагностика призвана выявлять функциональные патологии на самых ранних стадиях развития младенца. Удается провести своевременную коррекцию психо-физических отклонений новорождённых. У них нервная система еще поддается формированию и даже если некоторые нервные пути при ДЦП зачастую полностью блокированы, то шанс повлиять на них есть именно с помощью метода Войта. Ненормальные движения из-за постоянного патологически измененного распрямления и передвижения не окончательно закреплены. Это позволяет достигать максимального эффекта при Вйта-терапии рефлексоэмоций.

Основной задачей методики является формирование двигательных навыков, которые бы соответствовали возрасту ребёнка. Чаще всего используют рефлекс ползания и поворота. Их феномены имеют влияние на все тело в целом, поддержание его в вертикальном положении и возможность передвижения. Благодаря терапевтическому выстраиванию функций поведения и осанки в ЦНС, уровень контролируемого движения может удерживаться в течение дня. Именно управление осанкой и движением является важнейшей предпосылкой для любой спонтанной коммуникации.

Новейшие разработки

В последнее время много говорят о лечении ДЦП с помощью стволовых клеток. В теории стволовые клетки действительно могут способствовать лечению и функциональному восстановлению поврежденного мозга. Однако пока нет научно доказанных результатов такого способа лечения.

Любые методы не могут исключить медикаментозного лечения, то есть прием препаратов для снижения тонуса мышц. В ряде случаев производится оперативное ортопедическое вмешательство. Проводится миотомия, сухожильно-мышечная пластика, тенотомия, артродез, коррегирующая остеотомия. Возможно также нейрохирургическое вмешательство – селективная невротомия и ризотомия, нейростимуляция спинного мозга, подкорковых структур головного мозга, а также имплантация баклофеновой помпы. Лечение ДЦП у детей всегда комплексное. Только сочетание различных методов может дать наиболее эффективный результат.