Паратиреоидный гормон или ПТГ (паратгормон), выделяющийся четырьмя маленькими железами на обратной стороне поверхности щитовидной железы, так называемые околощитовидные (паращитовидные) железы. Этот гормон поднимает содержание количества фосфора и кальция в крови. Если в крови концентрация фосфора и кальция снижена, то уровень ПГТ повышен. Паратиреоидный гормон является усилителем для поглощения фосфора и кальция в организм через кишечник и помогает дальнейшему их усвоению. Поэтому для диагностирования заболеваний, связанных с этими двумя элементами и назначают анализ крови на этот гормон.
При наличии сбоя в работе выделения паратиреоидного гормона нарушается кальций-фосфорный обмен. ПТГ влияет на почки, тонкий кишечник и кости. При гиперфункции паращитовидных желез образование в кости новой ткани замедляется и этот процесс не успевает за рассасыванием старой костной ткани. Такое явление приводит к остеопорозу, заболевание, признаком которого является сниженная плотность и прочность кости, при неизмененном ее химическом составе, что ведет к вероятным частым переломам, а также за счет вымывания кальция из костей увеличивается содержание количества кальция в крови. К тому же в почках наблюдается повышенное содержание солей фосфата при естественном выведении, появляется опасность возникновения язвенной болезни в тонком кишечнике из-за кальцификации сосудов, т.к. повышен уровень содержания кальция. А также повышенный ПТГ провоцирует образование язвы в слизистых оболочках.
Результаты анализа крови ПТГ (на паратгормон) помогает определить, как происходит кальциевый обмен и его эффективность в организме.
У мужчин и женщин нормальным уровнем содержания этого гормона считается от 9,5 до 75 пг/мл. Превышение в организме количества паратиреоидного гормона ведет к возникновению нарушения костной ткани, остеопороза (заболеванию костей), а также гиперпаратиреоза (эндокринное заболевание). Сниженное содержание гормона ведет к пониженному числу кальция в кровотоке, в последствие чего обостряется нервно-мышечное напряжение, вероятно развитие гипопаратиреоза, почечной недостаточности и алкалоза (увеличенное количество щелочей в организме). Паратгормон снижает скопление кальция в глазном хрусталике. При недостаточном количестве паратгормона может развиться катаракта.
Возникновение циркадного ритма происходит при изменяющемся уровне гормона. Самый пик значения наступает с 14 до 16 часов, а спад до базального случается в 8 часов утра.
Показания к сдаче анализов
Гипокальцемии, гиперкальцемии, псевдопереломы длинных костей, остеопороз, остеосклероз тел позвонков, при подозрениях на МЭН (эндокринная неоплазия первого и второго типа), кистозные изменения костей, мочекаменная болезнь, при диагностике нейрофиброматоза.
Подготовительный процесс перед исследованием
В течение трех дней до сдачи анализа крови надо исключить занятия спортом, за 24 часа не употреблять алкоголь и за один час до сдачи крови постараться не курить.
Кровь на анализ сдается на пустой желудок. Последний пищевой прием до сдачи анализов должен быть не менее 8-12 часов. Исключить прием сладких чая, кофе и соков. Разрешается пить воду.
Пациенту необходимо находиться в абсолютном спокойном состоянии в течение получаса перед сдачей крови.
Повышенный уровень ПТГ
Если уровень паратгормона увеличен, то можно судить о таких заболеваниях, как:
- Первичный гиперпаратиреоз – это множественная эндокринная неоплазия первого и второго типа (МЭН), рак паращитовидных желез или их гиперплазия;
- Вторичный гиперпаратиреоз – это рахит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, гиповитаминоз D, хроническая почечная недостаточность;
- Третичный гиперпаратиреоз;
- Псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность);
- Синдром Золингера-Эллисона.
Пониженный уровень ПГТ
При сниженном уровне паратгормона, диагностируются такие заболевания:
- Первичный гипопаратиреоз;
- Вторичный гипопаратиреоз – гипомагниемия, саркоидоз, возникающие осложнения после лечения хирургическим путем щитовидной железы, гипервитаминоз D;
- Активный остеолиз.
Отзывы