Аллергический конъюнктивит: лечение

Аллергическим конъюнктивитом называют воспаление слизистых оболочек глаз в ответ на действие аллергена. Этим заболеванием страдает около 15% людей. Часто аллергический конъюнктивит является проявлением аллергии на лекарства, растения, животных, ответной реакцией на использование контактных линз или сенной лихорадки.

Аллергический конъюнктивит, лечение которого описано ниже, может сочетаться с другими аллергическими болезнями, например, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом. Аллергическая реакция может сыграть критическую роль при развитии глазных инфекционных заболеваний.

Лечение

Для того чтобы начать лечение, необходимо сначала установить окончательный диагноз и подтвердить аллергическую природу конъюнктивита. Иначе лечение не имеет смысла и клинический эффект не достижим. Более того, неверное лечение способствует прогрессированию воспалительного процесса глаз и развитию осложнений.

При лечении аллергического конъюнктивита назначается целый комплекс следующих препаратов:

Антигистаминные препараты. Предпочтительно использовать препараты второго (кестин, кларитин, цетрин и др.) и третьего (телфаст, эриус, ксизал и др.) поколений. Принимать их следует в средней возрастной дозировке один раз в течение суток. Продолжительность курса приема антигистаминовых препаратов составляет 10-14 дней. Однако некоторые лекарственные средства необходимо принимать более длительным курсом: ежедневно в течение нескольких месяцев. Это связано с тем, что препараты третьего поколения обладают мембраностабилизирующим эффектом. Они имеют больший профиль безопасности, что отражается на их более высокой стоимости.

Использование исключительно таблетированных лекарств в лечении аллергического конъюнктивита обычно не приносит долгосрочного желаемого эффекта. Поэтому рекомендуется проводить топическую (местную) терапию.

Топические антигистаминные лекарственные средства

К ним относят глазные капели типа гистимет, аллергодил, опатанол. Используют для закапывания в глаза 2-4 раза на протяжении дня. Курс лечения определяет врач. Однако некоторые врачи выступают против одновременного назначения таблетированных и топических антигистаминных средств.

Производные кромоглициевой кислоты

Группа таких препаратов часто используется при лечении аллергического конъюнктивита. В нее входят глазные капли оптикром, хай-кром, кромогексал. Все они требуют продолжительного применения. Желаемый эффект достигается после 10-14 дней использования этих препаратов. Производные кромоглициевой кислоты в виде глазных капель прописывают по 1-2 капле на каждый глаз до 3-4 раз на протяжении дня. Они считаются одними из наиболее безопасных групп лекарственных препаратов, применяемых при аллергическом конъюнктивите. Их недостатками являются: частое использование, умеренная клиническая эффективность, длительность приема до развития желаемого терапевтического эффекта.

Топические кортикостеройдные препараты

Применяются в случаях тяжелого течения воспалительного процесса. К этой фармакологической группе лекарств относятся: гидрокортизоновые и дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизон в виде глазной мази. Препараты назначаются по 1-3 раза в течение дня. Длительность их использования определяет врач.

Самым радикальным способом в лечении аллергических заболеваний является специфическая иммунотерапия. Ее проведение возможно при идентификации причинного аллергена и в случае отсутствия противопоказаний к аллерген-специфической терапии. Этот способ лечения аллергического конъюнктивита проводится исключительно врачом-аллергологом в специальном аллергологическом кабинете или на базе аллергологического стационара. Принцип этой терапии заключается в том, что в организм больного вводятся небольшие дозы аллергена. По ходу лечения дозы постепенно увеличиваются, в результате чего у пациента наблюдается привыкание к аллергену, и наступает толерантность. При этом симптомы аллергического конъюнктивита ослабевают или исчезают совсем.