Что такое Седация

Описание

Седация – состояние, при котором пациент засыпает перед лечением зубов в расслабленном состоянии. Седативный эффект достигается с помощью снотворных безвредных препаратов. Происходит совершенно безболезненно. Сон наступает сразу после введения лекарственного средства. Можно получить успокаивающий или снотворный эффект. Это будет зависеть от дозировки вводимого средства и пожелания пациента.

Разбудить пациента можно в любой момент. Сознание не отключается. Пациент способен выполнять все команды стоматолога.

Виды седации

В зависимости от глубины сна существуют 3 вида седации:

  1. Легкая седация (расслабляющая, поверхностная).
  2. Глубокая седация (глубокий сон).
  3. Общая седация (стоматологический наркоз).

По способу введения лекарственного препарата различают седации на:

  1. Ингаляционную.
  2. Пероральную.
  3. Внутривенную.

При ингаляционной седации используется закись азота или смесь кислорода с азотом. Это газ, имеющий сладковатый приятный запах, который пациент получает через надетую на нос маску. Кровь насыщается газом в течение 5 минут. Приборы контролируют глубину седации. После завершения лечения газ из организма выводится за несколько минут. Пациент слышит команды доктора.

Виды седацииПероральная седация. Снотворные коктейли и таблетки вызывают среднюю степень физического расслабления, но пациент может слышать громкие просьбы доктора.

Внутривенная седация пропофолом. Введение снотворных средств вызывает глубокую седацию. Пациент впадает в состояние глубокого сна, команды врача выполнять не способен.

Чаще всего для внутривенной седации используют внутривенные анестетические средства:

  • бензодиазепины (мидазолам);
  • пропофол;
  • тиопентал натрия;
  • редко наркотические анальгетики.

Перед началом лечения зубов, доктор выполняет местную анестезию в полости рта. Седация способна обеспечить лишь сон, но не обезболивание.

Лечение отслеживает врач-анестезиолог по кардиомонитору. Специалист видит величину артериального давления пациента, частоту сердечных сокращений, отслеживает кислородное насыщение кровопотока, снимает ЭКГ.

Поэтому лечение можно проводить пациентам, имеющим патологии сердца и сосудов.

Чем отличается седация от общего наркоза?

По международным стандартам начинать лечение рекомендуется с использованием медикаментозной седации. Если этого сделать невозможно, то следует переходить к общему наркозу. Но общая анестезия должна выполняться в стационаре, где имеется палата интенсивной терапии.

Насколько безопасна седация?

Преимущества седацииПри соблюдении технологии проведения седации, неприятных исходов или осложнений в течение многих лет не наблюдалось. Анестезиологические средства не угнетают дыхательный и рвотный центры. Они не имеют наркотического действия. Человека возможно разбудить в любой момент и вывести из организма лекарственные средства.

Преимущества седации

Седация имеет преимущества перед общей анестезией:

  • используют более мягкие препараты;
  • мягче происходит пробуждение, чем при общем наркозе;
  • не бывает рвоты и тошноты у пациента;
  • полностью устраняется чувство страха и психологического дискомфорта;
  • лечение показано для пациентов с общесоматическими заболеваниями;
  • отсутствуют негативные воспоминания о процессе лечения;
  • возможность проведения за один раз большого количества процедур. Пациент может находиться в кресле до 8 часов без усталости.
  • глубина сна – на выбор пациента.

Показания

Лечение зубов во время сна можно выполнять при:

  • эндокринных нарушениях;
  • проблемах иммунной системы;
  • патологиях дыхательных путей;
  • болезнях сердца;
  • болезнях сосудов;
  • аллергических реакциях на любые анестетики;
  • выраженной дентофобии (сильный страх перед лечением).

Стоматологическое лечение зубов показано также при серьезных соматических патологиях:

  • черепно-мозговых травмах;
  • некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • сахарном диабете 1 и 2 типа;
  • при повышенном рвотном рефлексе;
  • онкологических заболеваниях;
  • после серьезных оперативных вмешательствах.

Противопоказания

Противопоказания седацииПротивопоказаниями к стоматологическому лечению во сне зубов являются:

  • ОРЗ;
  • заболеваниях мышечной и нервной системы;
  • миастении;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • психические болезни, сопровождающихся агрессией и возбуждением;
  • обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания кровеносной системы;
  • переполненный пищей желудок;
  • беременность;
  • кормление грудью.

После лечения нельзя водить автомобиль в течение 10 часов из-за сниженной быстроты психомоторных реакций.

Подготовка к седации

Специальной подготовки к лечению не требуется. До лечения за 4 часа нельзя употреблять пищу, пить спиртные и газированные напитки, крепкий кофе или чай.

Седация для детей

Детская седацияВ детской стоматологии также применяется этот способ лечение зубов. Седация – единственный способ качественно вылечить зубы маленькому ребенку. Ингаляционный метод считается наиболее предпочтительным. Применяется детская кислородная маска. Малышам предложат примерить красивую и приятно пахнущую фруктами маску. Лечение рекомендуется детям с 3 лет.

Основные преимущества седации под маской:

  1. Оказание помощи при лечении зубов гиперподвижным детям.
  2. Возможность лечить самых маленьких детей, испытывающих страх перед процедурой лечения.
  3. Минимально короткое время воздействия седации на нервную систему.
  4. Быстрое выведение средства, вызывающего седацию, при помощи выдоха ребенка.

Противопоказания

При лор-заболеваниях, аденоидах, затрудненном носовом дыхании и наличии хронических заболеваний использование седативной маски не рекомендуется.

Противопоказания выявляет врач-педиатр. Он должен осмотреть ребёнка до начала процедуры седации.