Диагностика и лечение эректильной дисфункции

Эректальная дисфункция диагностируется мужчинам, у которых наблюдается поддержание эрекции на протяжении 3 месяцев и/или повторная невозможность эрекции. Нормальные диагностика и лечение эректильной дисфункции возможны, только если между врачом и больным будут доверительные отношения, ведь врач должен знать все.

Физикальное обследование

Выявить причины эректильной дисфункции поможет физикальное обследование. Если половой член не реагирует на тактильные раздражители, то скорее всего, проблема заключается в аномалии нервной системы. При осмотре врач, увидев следующие признаки – маленький размер яичек, увеличение груди, отсутствие на лице волосяного покрова, может предположить, что у больного проблемы гормонального характера. Прощупав на нижних конечностях артериальный пульс, может сделать вывод, что у больного атеросклероз. Причиной импотенции может быть необычное строение пениса.

Лабораторное обследование

Мужчина, страдающий эректильной дисфункцией, должен сдать анализ мочи и крови, по результатам которых врач сможет увидеть сопутствующие заболевания, которые могли привести к эректильной дисфункции.

С помощью анализа крови на глюкозу выявляется сахарный диабет. Биохимический анализ крови на холестерин и липопротеины поможет выявить атеросклероз. Также при помощи анализов определяется в крови уровень гормонов, выявляется патология почек, уровень ПСА – вещество, которое обнаруживается при наличии опухоли предстательной железы.

Лечение

Лечить понадобиться не только эректильную дисфункцию, но и сопутствующие заболевания. Ведь лечение сопровождающих заболеваний положительно сказывается на эректильной дисфункции. Лечение, например, артериальной гипертонии. В этом случае применяются следующие препараты: блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные.

Препараты для лечения эректильной дисфункции

Тестостерон – препарат, используемый для больных, страдающих гипогонадизмом. Гипогонадизм – состояние, при котором снижается функция яичек. И хотя этот препарат, по сути, и является мужским гормоном, но не всегда бывает полностью эффективным для лечения таких больных.

Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5, такие как Левтира, Виагра, Сиалис. Подобные препараты замедляют воздействие фермента фосфодиэстеразы 5, разрушающего нейротрансмиттер – вещества, которые в половом члене участвуют в передаче нервных импульсов. Из-за чего расслабляются гладкие мышцы кавернозных тел и вследствие этого они заполоняются кровью.

Уколы в кавернозные тела

Для инъекций применяются такие препараты как, фентоламин, папаверин, простагландин Е1. Для лучшей эффективности эти препараты лучше использовать вместе в небольших дозах, нежели поодиночке.

Уретральные суппозитории

Чтобы добиться эрекции, назначают суппозитории простагландина Е1. Свечи вставляются в мочеиспускательный канал. Однако эта процедура особого применения не нашла.

Вакуумные аппараты

Используемые вакуумные препараты создают вокруг пениса вакуум, тем самым усиливая приток крови, из-за чего половой член начинает увеличиваться и наступает эрекция.

Оперативное лечение

При эректильной дисфункции цель хирургического вмешательства заключается в следующем:

  • ввести имплантаты, придающие пенису эрегированное состояние;
  • восстановить артерии, чтобы к половому члену усилить приток крови;
  • блокировать вены, по которым от пениса отекает кровь.

Имплантаты (протезы) пениса

Обычно, гибкие имплантаты состоят из парных стержней, именно их хирургическим методом вводят в кавернозные тела пениса. В этом случае мужчина сам может регулировать положение полового члена. Подобный метод не увеличивает размеры пениса во время искусственной эрекции.

Существуют еще и надувные имплантаты, состоящие из парных цилиндров. Эти имплантаты вводят в толщу пениса, затем раздувают их, вводя в них жидкость. В цилиндры жидкость вводится при помощи насоса и резервуара (тоже имплантируются). Мужчина, надавливая на насос (находится под кожей мошонки) наполняет находящиеся в пенисе цилиндры.