Гиперплазия предстательной железы: этиология, патогенез, лечениеГиперплазия предстательной железы – это половое заболевание, которое причислено к доброкачественным опухолям. Нередко это заболевание называют аденомой или ДГПЖ. По сути это одно и то же заболевание, которое характеризуется в образовании и разрастании в периуретральной части простаты узелков, которые в результате вызывают обструкцию мочевыводящих путей.

Это заболевание среди мужчин старше пятидесяти лет по распространенности занимает первое место, потому что встречается у 50% мужчин в этой возрастной группе. Гиперплазия предстательной железы: этиология, патогенез, лечение которой описаны ниже, у 80 летних мужчин встречается у 90%.

Гиперплазия: этиология (причины).

Основная причина этого мужского недуга – возрастные гормональные изменения. С возрастом метаболизм тестостерона (тестостерон – это мужской половой гормон) нарушается, и чем старше становится мужчина, тем больше он нарушается и как результат увеличивается в крови уровень эстрогенов (эстроген – это женский половой гормон). В простате активность данных гормонов играет важную роль.

Гиперплазия предстательной железы, это такое заболевание, которое не возникает внезапно, а развивается постепенно, так как происходит процесс накопления, длящийся порой десятки лет. Вначале образуются микроскопические узелки, затем они постепенно увеличиваются до существенных размеров, и тогда появляются симптомы. Тем не менее, обнаружить заболевание на ранней стадии, пока не появились симптомы, возможно, достаточно сделать УЗИ простаты. Своевременное выявление и лечение болезни увеличивает шансы благоприятного прогноза.

Гиперплазия: патогенез (симптомы и клиника).

Симптомы этого заболевания делятся на три стадии:

Стадия первая.

Мужчина замечает слабую струю при мочеиспускании. Процесс мочеиспускания при этом затруднен, однако мужчина чувствует сильный позыв к мочеиспусканию, который особенно ощущается ночью.

Стадия вторая.

Мужчина отмечает совсем тонкую, вялую струю при мочеиспускании. К тому же после завершения процесса возникает ощущение незаконченного акта мочеиспускания, мочи нет, а чувство есть. Это чувство можно объяснить так: из-за гиперплазии предстательной железы мочевой пузырь не может полностью опорожниться, из-за чего происходит задержка мочи, и как результат нарушение почечной функции.

Стадия третья.

Третья стадия считается наиболее сложной степенью гиперплазии предстательной железы, потому что начинает развиваться парадоксальная ишурия. При парадоксальной ишурии мочевой пузырь наполнен, а позывов к мочеиспусканию никаких нет, так как отсутствует мышечный тонус. Все это приводит к тому, что мочевыводящие каналы начинают расширяться, из-за чего моча начинает непрерывно капать из уретры.

В большинстве случаев гиперплазии предстательной железы сопутствует хроническое воспаление простаты. Обострение заболевания приходится на осень и весну, именно в это время обостряется хронический простатит.

Одиночного протекания гиперплазии предстательной железы практически не встречается. Чаще всего, вместе с гиперплазией предстательной железы появляются осложнения, например, мочекаменная болезнь, цистит. А также простатит, гематурия, орхоэпидидимит, пиелонефрит, ХПН, уретрит, гидронефроз, хроническая задержка мочи.

Конечно, своевременное лечение на ранних стадиях заболевания лучше всего, поэтому мужчинам, достигшим 50 летнего возраста, советуется в целях профилактики хотя бы раз в год посещать специалиста, что позволит выявить и начать лечение заболевания на ранней стадии.

На ранних стадиях гиперплазия предстательной железы лечится медикаментозным методом с помощью растительных экстрактов.

Вторая и третья степень заболевания лечится хирургическим методом, который выбирается индивидуально, исходя из течения болезни и особенностей организма.

Гиперплазия: лечение.

  • Открытая простатэктомия проводится путем удаления опухоли, в основном осуществляется через разрез, сделанный на мочевом пузыре. Этот метод используется при большой массе гиперплазии и остаточной мочи, количество которой превышает 150 мл. Применяется он и при ряде осложнений. Послеоперационный этап протекает достаточно тяжело.
  • Трансуретральная резекция непосредственно предстательной железы. Чаще всего гиперплазию предстательной железы лечат этим методом. Данный метод заключается во введение через мочеиспускательный канал специального резектоскопа – цистоскопа и чтобы открыть пути выхода мочи осторожно вырезается часть простаты.
  • Трансуретральная игольчатая абляция. Такое лечение гиперплазии предстательной железы проходит следующим образом: через мочевыводящий канал в простату вводятся специальные радиочастотные излучения, разрушающие опухолевую ткань.
  • Трансуретральная электровапоризация заключается в том, что благодаря специальному роликовому электроду осторожно выпаривается часть простаты, которая находится рядом с мочеиспускательным каналом.
  • Трансуретральная электроинцизия. Этот метод в основном назначается относительно молодым мужчинам, у которых сохранена половая активность. И заключается этот метод в рассечении простаты при помощи электрода на пять, семь и двенадцать часов (зависит от условного циферблата).