Вирус гепатита с

Гепатит С для большинства из нас звучит пугающе, эта болезнь вызывает представление о смертельном приговоре, который никак не исправишь. Но это не так, и многие носители этого заболевания живут до старости.

Итак, что представляет собой гепатит С в действительности, и что нам необходимо знать о нем?

Что такое гепатит С

Гепатит С - это вирусное заболевание, которое поражает не только печень, что в последствии может привести к циррозу и раку,  но также почки, поджелудочную железу, щитовидную железу, нервную систему.
Гепатит С сложно диагностировать, т.к. на ранних стадиях он протекает бессимптомно, или же маскируется под другие хронические заболевания, что выражается слабостью, повышенной утомляемостью, астенией. Таким образом, человек может в течении 10-20 лет жить с гепатитом с (или «ласковым убийцей», как называют гепатит с за его способность маскироваться под другие инфекции) и узнать о своем диагнозе по результатам обследований.
Гепатит С приводит к циррозу, оказывая на печень разрушительное воздействие. И даже если вирус будет полностью побежден, но лечение проведено несвоевременно, заболевание печени будет хроническим.

Что вызывает гепатит С

Возбудителем гепатита С является вирус (HCV), размеры частиц которого около 30-60 нанометров. Вирус находится в крови, где соединяется с низкой плотности липопротеинами.
У вируса  HCV есть 6 генотипов, но из-за мутаций этих основных подвидов вируса может возникать около 40 новых генотипов. Это главная причина, по которой нет вакцины против данного заболевания, т.к. постоянные генетические изменения вируса не дают иммунной системе выработать необходимые антитела. 
Вирус гепатита С передается только через кровь, источником заражения является как больной человек, так и носитель вируса. В большинстве случаев заражение происходит в результате переливания крови, а также внутривенных инъекций и т. п.

Каковы симптомы гепатита С

Как правило на начальных стадиях гепатит С протекает бессимптомно, (в этом его отличие от болезни Боткина, или гепатита В). В этот период, который может продолжаться десятилетия, вирус активно разрушает печень. В некоторых случаях могут проявляться следующие симптомы, причем даже 1-2 из них могут свидетельствовать о наличии заболевания.

• слабость; 
• усталость, разбитость; 
• более длительные остановки кровотечения, 
• желудочные расстройства; 
• повышение температуры тела, озноб;
• снижение аппетита;
• светлый стул; 
• диарея; 
• темно-желтая моча.

Что такое хронический гепатит С

В некоторых случаях больной гепатитом С может поправиться после нескольких месяцев болезни, но в случае, когда организм не может справиться с вирусом, болезнь становится хронической, т.е. вирус находится в крови, но особого вреда человеку не причиняет. В этом случае человек является носителем вируса гепатита С.

При отсутствии необходимой терапии  хронический гепатит С может привести к необратимым последствиям: к раку печени, печеночной недостаточности, циррозу.
Симптомы цирроза печени:

• желтушность кожи и белков глаз; 
• увеличение живота (асцит);
• отек лодыжек; 
• тошнота; 
• слабость, астения; 
• снижение аппетита;
• снижение веса; 
• сосудистые звездочки на коже.

Каков прогноз при хроническом гепатите С

По результатам исследований, риск развития хронической формы заболевания у инфицированных гепатитом С достигает 70%.
Риск возникновения цирроза печени у носителей вируса гепатита С в течение 20 лет достигает 20%, а риск возникновения рака печени – 5%.

Кто особенно подвержен инфекции гепатита С

Вирусом гепатита С может быть инфицирован каждый человек, но существуют группы повышенного риска:
1. Группа наибольшего риска

• Люди, употребляющие наркотики внутривенно;
• Люди, страдающие гемофилией, употреблявшие до 1987 г. факторы свертывания крови. 

2. Группа промежуточного риска

• люди, которым необходим гемодиализ («искусственная почка»);
• люди, у которых до июля 1992 г.была проведена трансплантация органов или переливание крови; 
• люди с заболеваниями печени неустановленного генеза;
• дети, матери которых являются носителями гепатита С.

3. Группа слабо повышенного риска

• Медицинские работники; 
• люди, перенесшие заболевание передающееся половым путем или часто меняющие половых партнеров. 
• люди, вступавшие в половую связь с носителем гепатита С.

Как можно заразиться гепатитом С

Гепатит С передается только через кровь! Можно инфицироваться в следующих случаях:

• Через иглу, которая была использована больным гепатитом С; 
• После стоматологических процедур, а также пирсинга и татуировки, если были использованы нестерильные инструменты;
• В процессе использования личных предметов гигиены, таких как маникюрные щипцы, ножницы, зубная щетка носителя вируса. 
• В случае несоблюдения техники безопасности  при работе с кровью, инфицированной вирусом гепатита С; 
• Во время родов, если мать заражена гепатитом С; 
• В случае полового контакта с носителем гепатита С.

Наиболее вероятный путь передачи гепатита С через стоматологические, косметические и медицинские нестерильные инструменты.
В быту заразиться гепатитом С невозможно! Вирус гепатита С не передается:

• При рукопожатии; 
• Объятиях; 
• нахождении рядом с носителем заболевания;
• разговоре;
• чихании, кашле; 
• использовании общих еды, напитков, посуды.

Как избежать заражения гепатитом С

Чтобы избежать инфицирования гепатитом С необходимо:

1. Не используйте предметы личной гигиены другого человека, особенно если они могли быть в контакте с его кровью. 
2. При половых контактах используйте средства защиты. 
3. Следите, чтобы во время медицинских вмешательств, косметических процедур, татуировки и пирсинга были использованы только одноразовые инструменты. Обращайтесь только в хорошо проверенные и лицензированные учреждения.

Как диагностируется гепатит С

Гепатит С диагностируется по результатам анализа крови на наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV). К сожалению, данный анализ недостаточно валидный, т.к. может быть и ложно-положительным, и ложно-отрицательным. Для утверждения диагноза проводят тест обнаружения РНК вируса.

Как лечится гепатит С

Гепатит С необходимо лечить, только если он перешел в хроническую форму, в этом случае очень важно находиться под наблюдением врача, чтобы избежать риска перехода заболевания в активную фазу и развития необратимых изменений в печени, которые могут привести к летальному исходу.
В терапии хронического гепатита С используют лекарства, которые противодействуют вирусу, защищая от повреждения печень. Как правило, это сочетание пегинтерферонов с рибавирином. Лечение в среднем продолжается до 48 недель.
Лечение гепатита С всегда индивидуально, необходимо учитывать состояние печени, как оно изменяется под воздействием вирусной нагрузки и во время курса терапии, а также генотип вируса.
В случае, если в результате планового лечения состояние больного ухудшается, прогрессирует печеночная недостаточность, необходима пересадка печени, после которой необходимо продолжить лечение с помощью медикаментов, т.к. трансплантация органа не излечивает от вируса гепатита С.

Насколько эффективно лечение гепатита С

По результатам исследований благоприятный прогноз после курса терапии гепатита С около 50-80%, что значительно выше, чем  при хроническом гепатите В. Благоприятный исход сугубо индивидуален, он зависит от личных особенностей больного и характера течения заболевания.
Сложность заключается в том, что эффективного лечения болезни можно достигнуть, только находясь под наблюдением врача, имеющего богатый клинический опыт и соответствующую специализацию врача-гепатолога.

Какова стоимость лечения гепатита С

Средняя стоимость лечения продолжительностью около года примерно 6600-30000 долларов, это большей частью затраты на противовирусные препараты, например, интерферон.

Каковы побочные эффекты противовирусного лечения?

Во время лечения могут быть следующие побочные эффекты:

• Гриппоподобное состояние в первые 2-3 дня лечения;
• Слабость, утомляемость, астения;
• Снижение лейкоцитов и тромбоцитов;
• Выпадение волос;
• Потеря веса;
• Сухость кожных покровов;
• Заболевание щитовидной железы.

Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов необходимо в течение всего курса лечения наблюдаться у квалифицированного врача –гепатолога!
В настоящее время ведутся разработки противовирусных препаратов нового поколения, не оказывающих побочного воздействия на организм пациента, внедрение данных медикаментов планируется примерно через 5 лет.

Существуют ли альтернативные методы лечения гепатита С

При лечении гепатита С благоприятно воздействуют на организм следующие растения (по результатам исследований они недостаточно эффективны для полного излечения от вируса гепатита С):

1. Расторопша пятнистая (молочный чертополох, остро-пёстро). Расторопша (действующее вещество силимарин) положительно влияет на регенерацию клеток печени, оказывает противовоспалительное воздействие, хотя и не оказывает как такового воздействия на вирус. 
2. Черника (действующее вещество проантоцианидин, содержится в ягодах и листьях) защищает от фиброза печени. 
3. Корень солодки. Глицирризин, содержащийся в этом растении, противодействует возникновению рака печени. 
4. Средства для поддержки иммунитета (иммунохэлперы) оказывают благоприятное воздействие на иммунитет, что позволяет сделать лечение более эффективным, иммунохэлперы хороши также для профилактики болезни.

Гепатопротекторы (расторопша, черника, эссенциале, липоевая кислота) хорошо воздействуют на функции печени и часто применяются в составе комплексной терапии гепатита С.
Но некоторые лекарства растительного происхождения могут оказать вредное воздействие на печень, например экстракты окопника, кавы, поэтому необходимо использовать их только после консультации с врачом-специалистом.