Серозный бурсит: лечение

Воспаление суставной сумки, когда происходит в ее полости накопление воспалительного экссудата, называется бурситом. Бурситы по характеру экссудата могут быть серозными, гнойными либо геморрагическими. В начале развития острого бурсита происходит в полости сумки скопление серозного экссудата (это острый серозный бурсит). Поэтому требуется лечение, серозный вид бурсита, при наличии микробной флоры, может за короткое время перейти в гнойный бурсит.

Как лечится серозный бурсит

Обычно лечение серозного бурсита комплексное и сложное. Оно включает в себя процедуры местного воздействия, препараты, мероприятия консервативной медицине, а при запущенных случаях хирургическое вмешательство. Острый серозный бурсит в начале развития нуждается в фиксации сустава (пораженного). При тугой повязке можно избежать отека тканей. На больной сустав ставятся компрессы с разными средствами. Чтобы избежать осложнений лечение серозного бурсита рекомендуется начинать как можно раньше.

В начальной фазе развития хронического бурсита в большинстве случаев делается пункция околосуставной сумки, чтобы вывести экссудат. Специальными растворами антибиотиков, антисептиков промывают полость сумки. При травматическом серозном бурсите в полость околосуставной сумки вводят раствор антибиотиков и гидрокортизона. Самое главное при лечении серозного бурсита – не допустить попадания инфекции внутрь сумки, в противном случае возможно развитие гнойного флегмонозного бурсита.

Также лечение серозного бурсита может осуществляться хирургическим путем – путем парных параолекрональных разрезов. Положительная сторона такого лечения – сохранение синовиальной сумки, но инвазивный метод лечения вместе с тем повышает возможность попадания микробов, развитие последующих рецидивов. Также при данном способе лечения больной на длительное время теряет трудоспособность.

Задачей лечения серозного бурсита сустава является предотвращение всяческих воспалительных процессов, которые вызваны продуктами жизнедеятельности клеток и продуктами распада тканей, предотвращение возникновения грубой рубцевой ткани. Также уменьшение вероятности хирургического дополнительного вмешательства, удаления синовиальных сумок, устранение вероятности травмирования стенок сумки, также сокращение сроков выздоровления больных.

Такая задача решается методом выполнения пункции содержимого синовиальной сумки, также удаления экссудата. Это положительно действует на прекращение развития воспаления. Для того чтобы увеличить давление на синовиальную сумку, предотвратить накопление серозной жидкости, возникновение рубцовой ткани, чтобы устранить вероятность травмирования стенок, проводится с шагом в сантиметр прошивание периметра проекции швами под синовиальной сумкой. Такой метод является малоинвазивным. Он не требует дальнейшей операции. Швы снимают через две недели и даже не исключается возможность занятий легким трудом в процессе данного периода.

Лечение серозного бурсита сустава состоит: местная анестезия (1 5 лидокаина или 0,5 % раствором новокаина) всей области кожи над суставной сумкой, методом ползущего инфильтрата; при помощи толстой иглы пунктируют сумку, удаляют серозную жидкость; над проекцией бурсы накладывают марлевый валик; завязывают швы над данным валиком для профилактики прорезывания кожных швов, также увеличения давления на бурсу. А после операции назначаются больному анальгетики и периодические перевязки.

Серозный бурсит, точнее лечение этого заболевания, предполагает в послеоперационный период проведение физиотерапии. Это УФ - облучение, УВЧ, сухое тепло. Как только воспалительные явления исчезнут, пациенту назначаются курсы лечебной физкультуры, курсы массажа, аппликации парафином, бальнеотерапии. В некоторых случаях при хронической и подострой формах бурсита назначают для снятия воспаления, болей лучевую терапию. Также широко при лечении серозного бурсита в наше время используют противовоспалительные препараты, компрессы изо льда. Эффективны при лечении также народные методы лечения этого недуга.