Невралгия тройничного нерва: симптомы, лечение

Тройничный нерв обеспечивает чувствительность области лица. Этот парный нерв называется тройничным, потому что у него наблюдается три ветви. Всего насчитывается двенадцать пар черепно-мозговых нервов. Одна из трех ветвей тройничного нерва отвечает за функцию чувствительности области лба и глаз, вторая ветвь отвечает за область нижнего века, ноздрей, щек, верхней губы, третья – область нижней челюсти, некоторых жевательных мышц и нижней губы.

Боли при невралгии обычно поражают нижнюю часть лица, верхнюю и нижнюю челюсть. Кроме того, возникает поражение области носа, лба над бровями и щек. Нередко бывают случаи, что боли при невралгии ошибочно принимаются за зубные боли. Визит к стоматологу не приносит облегчения, потому что не устраняет истинную причину боли.

Симптомы невралгии тройничного нерва.

Основные симптомы невралгии тройничного нерва определяются острыми сильными болями в нижней части лица, щеке, верхней и нижней челюсти, области вокруг носа и над бровями, а также слезотечением, слюнотечением, покраснением лица (гиперемией), повышенной чувствительностью или онемением в области губ, челюстей, крыла носа.
Невралгия тройничного нерва также вызывает непроизвольные рефлекторные сокращения жевательных и мимических мышц.
Тибетская медицина относит явление заболевания невралгией к дисбалансу регулирующей системы Рлунг – нервной регуляцией. Наиболее частыми причинами симптомов невралгии тройничного нерва являются процессы сдавливания нерва кровеносными сосудами, веной или артериями, множественный склероз, опухоль, воспалительные процессы в околоносовых пазухах, травмы лица, неудачное лечение у стоматолога, вирусное инфицирование или опоясывающий герпес.
Острая и мучительная боль при невралгии напоминает резкий удар электрическим током. Приступы боли могут спровоцировать любые, даже самые легкие, прикосновения к лицу, бритье, чистка зубов, нанесение макияжа, умывание, сильные порывы ветра, движение мимических мышц при разговоре или улыбке.
Чаще всего этим заболеванием страдают женщины пожилого возраста. Мужчины подвержены этому заболеванию меньше. Выявлено два вида заболевания невралгией тройничного нерва в зависимости от характера типичной или нетипичной боли.
К первому виду заболевания относятся периодически возникающие стреляющие боли, спровоцированные прикосновением к лицу. Ко второму виду невралгии тройничного нерва, который требует более серьезное лечение, боль может быть явно ощутимой, продолжается долгое время и способна охватить значительную область лица.
Помимо этого, невралгию также разделяют на первичную невралгию тройничного нерва и вторичную. Воспаление, опухоль, травмы – при подобных явлениях возникает первичная невралгия нерва. Симптомы вторичной невралгии возникают вследствие осложнения при первичном заболевании.
В зависимости от локализации процессов воспаления невралгия тройничного нерва также подразделяется на периферическую и центральную.

Лечение невралгии тройничного нерва.

Когда врач выявляет характерные для диагноза невралгия тройничного нерва: симптомы, лечение и курс терапии подразумевают применение медикаментозных средств, анальгетиков и противосудорожных и обезболивающих препаратов. Однако такое лечение не решит проблему в корне, поскольку лекарственные препараты не воздействуют на причины симптомов. Успешное лечение невралгии тройничного нерва возможно при условиях комплексного воздействия с целью устранения этих причин. Такой подход применяется с давних времен в тибетской медицине.
Перед тем, как начать лечебный процесс, необходимо сначала установить причину заболевания, дифференцировать ее от невралгии лицевого нерва, мышечной боли лица, языкоглоточного нерва, связанного с длительным перенапряжением мышц лица.
После того, как заболевание продиагностировано, установлена причина, выявлены характерные симптомы, лечение назначается комплексно. Индивидуальное лечение включает лечебные процедуры, фитотерапию, фармакопунктуру с целью устранения полного комплекса симптомов. В качестве основного препарата лечения выбран карбамазепин, который представляет собой по своим химическим свойствам производное иминостильбена. Его противосудорожное действие обуславливается путем блокады прохождения болевого импульса на уровне тригеминального ядра таламических ядер и спинального тракта. В странах СНГ карбамазепин известен под названием финлепсин.
По своей структуре карбамазепин относится к трициклическим антидепрессантам, в механизме действия играют значительную роль его ГАМКергические свойства. Имеются противопоказания к применению карбамазепина – предсердно-желудочковая блокада, глаукома, малые эпилептические припадки, повышенная чувствительность к препарату, заболевания костного мозга.
Аналгезирующее действие препарата продолжается в течение трех-четырех часов. При меньшем времени действия следует увеличить дозу. Если же отсутствует противоболевой эффект, то в том случае переходят на другой антиконвульсант под названием дифенин (фенитоин). Противопоказания к препарату выявляются при сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек.
При достижении положительных результатов после однократного приема карбамазепина (общей суточной дозы) – если пациент способен в течение нескольких часов разговаривать, умываться и чистить зубы, принимать пищу, то установленная суточная доза оставляется на один месяц, затем ее медленно снижают (50 мг дважды в неделю). При характерных возникновениях незначительных болевых пароксизмов необходимо вернуться к обычной суточной дозе. Препарат карбамазепин принимается длительно, несколько месяцев и даже лет. Отменяют этот антиконвульсант при отсутствии тригеминальных пароксизмов.
В тибетской медицине разработана методика лечения невралгии с помощью комплекса процедур местной медицины – точечного массажа, иглоукалывания, фармакопунктуры, применения фитопрепаратов, улучшающих кровоснабжение и нормализующих работу кровеносных сосудов. Фтопрепараты также оказывают противовоспалительное действие.