Компьютерной томографией почек называется особый метод рентгенологического исследования. В отличие от простой рентгенограммы при процедуре КТ рентгеновские разнонаправленные лучи обрабатываются компьютером, создавая объемное послойное изображение почки. Именно компьютерная томография, в зависимости от цели и задач исследования,дает возможность получать целые серии связанных последовательных снимков. Процедура проводится с введением контрастного вещества или же без него.
Показания к проведению
КТ почек назначается обычно с целью диагностики ряда заболеваний. Среди них: конкременты в почках и мочевыводящих путях, инфекционные заболевания почек, абсцессы, травмы, опухоли и метастазы злокачественных процессов. Также процедура выявляет врожденные аномалии почек, проявления поликистоза, гидронефроз.
Кроме того, процедура проводится для определения точного места биопсии почечной ткани, для проверки состояния почечного ложа после тотальной нефрэктомии или после пересадки донорской почки. Также компьютерная томография дает точную дифференциацию жидкостных и тканевых образований почек, определяет их точные размеры.
Условия проведения КТ почек
Обычно пациенту перед процедурой КТ необходимо сдать биохимический анализ крови, чтобы исключить почечную недостаточность. Пациент обязан проинформировать врача о наличии аллергии, особенно на содержащие йод вещества. Нельзя принимать пищу перед процедурой (за 3 часа до исследования).
Нужно заранее проконсультироваться с врачом о своих хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. При необходимости они будут временно отменены перед процедурой. КТ без введения контраста никаких специальных приготовлений не требует.
Методика проведения КТ
Компьютерную томографию можно выполнять амбулаторно или при нахождении пациента в стационаре. Различные ситуации диктуют некоторые варианты проведения процедуры КТ. Это зависит, главным образом, от состояния исследуемого и опытности врача. Обычно метод проведения КТ почек остается неизменным.
Перед процедурой пациента просят снять с себя все металлические изделия, которые могут попасть в область сканирования. Процедуру проводят на рентгеновском столе. Пациента укладывают и фиксируют на нем. Стол с лежащим пациентом въезжает в сканер, после чего включается томограф. Сканер начинает совершать вращательные движения вокруг пациента, выполняя серию томограмм под разными углами. Исследуемый должен быть максимально неподвижным во время сканирования. В некоторые моменты понадобится кратковременная задержка дыхания.
После первой серии снимков при необходимости внутривенно подается контраст. Это обычно йодсодержащие концентрированные растворы, помогающие более точно провести томографическое исследование. По окончании процедуры пациента просят на полчаса задержаться, чтобы врач проверил качество снимков.
Побочные эффекты и риски
Обычно КТ почек совершенно безопасна, она не несет в себе никаких рисков. В редких случаях при введении контрастного вещества отмечается следующее:
- появляется чувство тепла, легкий металлический привкус во рту. Это состояние проходит быстро, не требуя медицинского вмешательства;
- аллергическая реакция на контраст, которая проявляется умеренной припухлостью губ или сыпью. Сыпь быстро проходит, но иногда требуется прием антигистаминов.
- изредка возникает затруднение дыхания или падение артериального давления. В условиях медицинского учреждения всегда есть в наличии медикаменты, необходимые для оказания экстренной помощи;
- в единичных случаях осложнением является внезапно проявившаяся почечная недостаточность.
При беременности или подозрении на это состояние следует обязательно проинформировать своего врача. КТ почек при беременности не назначают, так как исследование может нанести вред плоду посредством рентгеновского излучения и введения контраста. Лица, страдающие сахарным диабетом, обязательно должны сообщить врачу, какими именно препаратами они пользуются. Ряд диабетических лекарственных средств в комбинации с контрастом вызывают почечную недостаточность.
Отзывы