Ушиб головного мозга

Ушибом головного мозга считают тяжелое травматическое повреждение, в результате чего появляются характерные очаговые расстройства деятельности мозга. При ушибе головного мозга первым симптомом считается потеря сознания. Все зависит от того, насколько тяжелая травма – человек может потерять сознание на несколько минут или на более длительное время.

Последствиями ушиба могут непредсказуемые осложнения. Возможно следующее развитие – расстройство циркуляторного вида, повышенное давление жидкости спинного мозга, стремительный отек головного мозга и т.д.

Состояние тяжести в таких случаях определяют специалисты в стационаре, исследуя соответствующие анализы. В зависимости от вида ушиба и общей клиники заболевания зависит и прогноз на выздоровление больного.

Какие же бывают виды ушибов?

Существует классификация ушибов головного мозга по степеням тяжести:

Степень легкая – диагностируется примерно 15% от числа пострадавших от такой травмы. В результате ушиба легкой степени тяжести человек может потерять сознание на короткий срок – несколько минут или часов. Наблюдаются следующие симптомы – ретроградная, антероградная и конградная амнезия. Вполне возможно и возникновение рвоты. Есть случаи, когда дыхательный и сердечный ритм нарушается, повышается также артериальное давление.

В частых случаях симптомы неврологического характера выражены слабо и проходят где-то через две недели, в результате здоровье пострадавшего восстанавливается.

Ушибы головного мозга в легкой степени у детей случаются очень часто, так как они частенько падают, ударяя при этом голову.

Степень средняя – для установления диагноза обращаются 10% от числа пострадавших. После ушиба средней тяжести пострадавший может не выходить из бессознательного состояния до 7 часов. Нарушение жизненно важных функций при этом незначительно – повышение температуры, нарушение зрения и т.д. Чаще ушиб сопровождает субарахноидальное кровоизлияние, а также перелом основания и свода черепа.

Степень тяжелая – диагностируются примерно 7% от числа пострадавших. Для тяжелой степени характерна длительная кома. Это состояние сопровождается ассиметричной или симметричной децеребрацией, т.е. отключением функций головного мозга. Также нарушаются частоты и ритм дыхания, деятельность сердца, гипергидроз, повышенная температура и пр.

Симптомы

Симптомы, которые наблюдаются при ушибе головного мозга и зависят от степени тяжести.

  • обморочное состояние;
  • амнезия ретроградная;
  • головокружение и головная боль;
  • нарушение координации движений;
  • рвота, тошнота;
  • деформированное сознание;
  • нарушение зрения – двоение, временная слепота, боязнь света;
  • расширение зрачков;
  • нарушение речи;
  • нарушение слуха;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • замедленный пульс;
  • измененное дыхание – редкое и слабое;
  • повышение артериального давления;
  • потеря чувствительности в некоторых частях тела;
  • бесконтрольная функция дефекации и мочевыделения;
  • кровяные выделения из носа и ушей;
  • паралич;
  • кома.

Лечение

Методы лечения подразделяются на хирургические и терапевтические.

К терапевтическим методам лечения относится медикаментозная ликвидация внутримышечной гипертензии. Помимо этого, проводятся меры профилактического характера с целью предупредить возможный отек головного мозга.

Нейрохирургическое лечение продиктовано срочностью устранения физических факторов, в результате которых начинается сдавливание мозговой ткани. Гематомы, кровоизлияния, устранение которых при помощи лекарственных средств невозможно, приходится удалять хирургическим путем – костно-пластической трепанацией.